북포유 지원서비스 신청서

담당자 확인

소속 (학과)				학번
성명					연락처	자택
E-Mail						HP
수령지 선택	□	자택 (주소입력)
	□	장애학생지원센터	장애학생지원센터에서 수령
신청 자료명	연번	서명					저자명	청구기호
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북포유 지원서비스 신청을 위한 개인정보 수집・이용 동의서

중앙도서관 북포유 지원서비스 신청을 위하여 아래의 개인정보 수집·이용에 대한

내용을 자세히 읽어보신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

■ 수집・이용・위탁 목적 : 도서 대출관리

■ 보유・이용 기간 : 개인정보의 이용기간은 도서 반납예정일 이후 5년

■ 수집항목

1. 필수정보 : 학과(소속), 성명, 학번, 연락처(자택, 휴대전화), E-mail

• 동의거부 권리 : 위 개인정보 수집・이용 동의를 거부할 수 있으며, 거부 시 북포유 지원서비스를 받을 수 없습니다.

• 위 항목의 정보 수집에 동의하십니까?              □ 동의   □ 미동의

2. 선택정보 : 주소(자택으로 수령 시 선택)

• 동의거부 권리 : 위 개인정보 수집・이용 동의를 거부할 수 있으며, 거부할 경우 북포유 지원서비스 이용 및 수령에 제한을 받을 수 있습니다.

• 위 항목의 정보 수집에 동의하십니까?              □ 동의   □ 미동의

■ 개인정보 제3자 제공내역

1. 제공받는자 : 본교와 계약되어있는 배송업체

2. 제공항목 : 성명, 주소, 연락처(자택, 휴대전화)

3. 제공목적 : 북포유서비스 제공

4. 보유기간 : 1년

. 위와 같이 개인정보를 제공하는데 동의를 거부할 권리가 있으며, 거부할 경우 무료택배

. 서비스 이용이 제한됩니다.

.※ 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?               □ 동의   □ 미동의

위와 같이 장애학생 지원서비스를 신청합니다.

(대출권수는   권이며 대출기간은 30일 입니다)

년     월     일

성명 :               (서명・인)

배재대학교 중앙도서관장 귀하

35345 대전광역시 서구 배재로 155-40 배재대학교 중앙도서관

(Tel. 520-5254  / E-mail : pcul@pcu.ac.kr)